Паховая грыжа у годовалого мальчика операция

Что таковое пупочная грыжа и по каким причинам она возникает у детей?

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Ребенок, находясь в утробе мамы, соединен с ней пупочным канатиком, средством которого он получает питательные вещества для формирования и роста. Опосля рождения пуповину перевязывают и отрезают, а пупочный канатик за ненадобностью отпадает.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Со временем пупочное кольцо затягивается благодаря мускулам брюшной полости. Так как у новорожденных пупочное кольцо слабенькое, время от времени случается, что оно смыкается не полностью, и это приводит к выбуханию через него пищеварительной петли.

Пупочная грыжа – это состояние, при котором органы брюшной полости выходят под кожу через пупочное кольцо. Почаще всего недуг диагностируется у новорожденных, но наблюдается и у годовалых детей, и в 6-8 лет.

Пупочная грыжа может быть как врожденной, так и полученной. Узнаваемы последующие предпосылки врожденной грыжи у детей:

  • недоношенность;
  • на генном уровне обусловленная слабость мускул животика малыша;
  • наследственный фактор (патология почаще возникает у детей, предки которых в детстве мучались тем же недугом);
  • перенесенная мамой во время (форма протекания физических и психических процессов, условие возможности изменения) беременности инфекционная заболевание или неблагоприятная экологическая обстановка.

Предпосылки появления полученной грыжи:

  • рахит (см. также: каковые признаки рахита у детей до года?);
  • пищеварительные колики;
  • недостающая масса тела при рождении;
  • запор, кашель, мощный плач, метеоризм;
  • начало хождения, в особенности ежели ребенок начал принимать вертикальное положение в ранешном возрасте, а мускулы малыша еще недостающе мощны;
  • лактазная дефицитность.

Время от времени выпуклость случается без предпосылки. Грыжа у детей может появиться и на первом году жизни (не лишь у новорожденных). В этом возрасте происходит полное закрытие пупочного кольца, но ежели малыша тревожат нередкие запоры или метеоризм, этот процесс может протекать еще медлительнее.

При диагностировании рахита докторы предупреждают родителей о возможности возникновения пупочной грыжи. В итоге этого болезни ослабевает мышечный тонус, что может привести к выпуклости.

Почему возникает грыжа у новорожденных

Надежда Николаевна

Паховая грыжа (hernia inguinalis ) – это выхождение органов брюшной полости в клетчатку животика через паховый канал. Ежели это образование у мальчишек спускается в мошонку, то она именуется пахово-мошоночной.

Паховые грыжи у детей встречается в 5% вариантов всех грыж, у мальчишек в 10 раз почаще девченок, у недоношенных детей в 5 раз почаще, чем у доношенных грудничков.

К возникновению паховых грыж больше предрасположены дети (в основном значении, человек в период детства) с разными аномалиями соединительной ткани на фоне множественных генетических патологий (к примеру, синдром Морфана).

Правосторонняя паховая грыжа у малыша – это наиболее половины всех грыж у мальчишек («» — кинофильм), в 10% вариантов наблюдаются грыжи с 2-ух сторон. У девченок почаще встречаются двухсторонние врожденные грыжи.

Приблизительно в 15-20% возникновение паховых грыж соединено с наследственной расположенностью, их предки или родственники также когда-то были оперированы по этому поводу. Есть предположение, что передается не сама расположенность к паховой грыже у детей, предпосылки ее возникновения – врожденный недостаток соединительной ткани.

Основная роль в появлении грыжи в паху у малыша принадлежит «вагинальному отростку» — особенное образование, начинающее свое развитие с 10-12 неделек в брюшной полости плода.

Основной его задачкой является опускание половых органов малыша на свое место, в основном это процесс опускания яиц, закладка которых происходит глубоко в брюшной полости и опускание в мошонку к окончанию 8-го месяца беременности.

Опосля опускания яиц происходит довольно непростой процесс, который приводит к облитерации (заращению) полости вагинального отростка. При нарушении отданного процесса возникают предпосылки для почти всех заморочек в паховой области у мальчишек.

Кроме грыжи, может быть возникновение водянки оболочек яйца, мошонки, кисты семенного канатика. При внедрении в вагинальный отросток части огромного сальника, яичника или его связки у девченок, петли кишки, возникает незаращение отданного отростка и формирование грыжи.

Как и во всех грыжах, в паховой выделяют грыжевые ворота, которые образованы внешним кольцом пахового канала, грыжевой мешок – вагинальный отросток, по задней стене которого идет семенной канатик с его элементами (у мальчишек), сальник, петля кишки, круглая маточная связка и сопровождающие ее элементы (у девченок).

Независяще от обстоятельств возникновения паховой грыжи у детей, симптомы (признаки) ее будут обычны: выбухание в паховой области, возрастающее при физическом напряжении, при плаче, клике, натуживании, т.е. при всех состояниях, которые вызывают увеличение внутрибрюшного давления.

Грыжа имеет эластическую, мягенькую смесь, опосля надавливания она просто вправляется обратно в брюшную полость, при этом под пальцами чувствуется урчание, в особенности громкое при нахождении в полости грыжевого мешка пищеварительных петель (может означать: Петля — щелевое отверстие на одежде). Вправление неосложненной грыжи не причиняет ребенку боли или дискомфорта.

Время от времени вероятны жалобы малыша на жжение, несильные боли в области паха, вздутие животика, запоры.

Диагностика

На основании жалоб малыша или его родителей, а также выявленных симптомов паховой грыжи у детей, диагностика не представляет затруднений. Почаще отыскивают грыжу у малыша сходу опосля рождения, но может быть ее обнаружение в первый раз в 5-6 лет и даже в 7-8 лет. Проведя осмотр, пальпацию и аускультацию, хирург выявляет одно- или двухстороннюю паховую грыжу у малыша.

Берутся общие анализы крови, мочи; для выявления содержимого грыжевого мешка делают УЗИ брюшной полости и самого выпуклости (Выпуклое множество Выпуклая функция Выпуклость денежного потока).

Ежели патология сохраняется в наиболее старшем возрасте, в 2 года проводится плановая операция по закрытию канала.

Самое суровое отягощение паховой грыжи – ущемление ее содержимого (сальника, петли кишечного тракта, маточной трубы, яичника) в грыжевых воротах.

При сдавлении органа начинается расстройство его кровоснабжения и питания, что может привести к некрозу ткани.

Традиционно предки четко указывают время возникновения симптомов ущемления: ребенок волнуется, громко рыдает, может появиться рвота.

Грыжевое выпуклость перестает вправляться в брюшную полость, становится жестким, при пальпации резко больным, местно увеличивается температура. Через некое время боль миниатюризируется, малыш становится вялым, наблюдается задержка стула.

При возникновении (чего-либо или кого-либо: Возникновение жизни Возникновение и эволюция галактик Возникновение млекопитающих Возникновение христианства) первых признаков ущемления паховой грыжи у детей, последствия (отягощения) могут быть необратимыми, потому нужно вызвать скорую помощь или срочно обратиться за первой помощью к доктору!

Петля кишки погибает спустя 3-4 часа, а у девченки ущемленный яичник – через 2-3 часа. У мальчугана может быть исцеление без операции: опосля подготовительного введения спазмолитиков и седативных продуктов, поначалу пробуют вправить грыжу, что нередко удается сделать. В этой ситуации, нужно решить вопросец: подходяща ли операция на отданный момент? Мешает ли она ребенку?

Почаще операцию делают в плановом порядке, но навечно все же не откладывают. При многократных рецидивах ущемлений меж семенным канатиком и грыжевым мешком формируются плотные спаечные сращения, что затрудняет проведение детской хирургии грыж.

Неосложненную детскую паховую грыжу можно испытать вылечивать консервативными методами, самым действенным из которых является ношение бандажа.  Носят его повсевременно, снимая только на ночь. Ежели малыша тревожат чихание, кашель во сне, то оставляют и на ночь. Один раз в день повязку нужно снять, чтоб обработать кожу под ней.

Долгое ношение бандажа приводит к атрофии мускул животика, что влияет на повышение размера грыжевого выпуклости, потому все же хирургический метод исцеления предпочтителен.

На нынешний день, в отличие от пупочной грыжи, при обнаружении паховой грыжи у детей, операция (действие или их совокупность для достижения какой-либо цели) (удаление) проводится сходу опосля установления диагноза. Ежели у малыша до 5-6 месяцев есть томные сопутствующие патологии, аллергия или болезни нервной системы, операцию откладывают до 7-8 месяцев. Ребенок в этом варианте повсевременно находится под наблюдением доктора.

Оперативное вмешательство осуществляется под общим наркозом, но вероятна и местная анестезия у детей старше 9 лет.

Удаление грыжи может быть открытым и закрытым методами. При открытых операциях создают разрез кожи от 1,5 до 12 см (зависит от методики), дальше, для предотвращения выпадения грыжевого мешка, делают укрепление тканей или накладывая полипропиленовую сетку, или средством аутопластики своими тканями.

Родителям вместе с медиком нужно решить, как вылечивать, где оперировать грыжу, выбрать метод хирургического вмешательства, вид устанавливаемого сетчатого имплантата, от чего зависит стоимость исцеления.

При паховой грыже (заболевание, при котором происходит выхождение (выпячивание) внутренних органов из полости, занимаемой ими в норме, через нормально существующее или патологически сформированное отверстие в) у детей исцеление народными средствами не лишь неэффективно и бесполезно, но и небезопасно!

При неизменном откладывании операции и несвоевременном обращении к доктору при эпизодах ущемления, может быть развитие бесплодия и опасности для жизни малыша.

Профилактика

Для предупреждения образования паховых грыж у детей нужно смотреть за оптимальным питанием малыша, верной работой кишечного тракта, избегать запоров, томных перегрузок. Нужны занятия физической культурой для укрепления мускул брюшной стены. Профилактикой ущемления может быть ношение бандажа.

Основная и решающая роль в образовании паховых грыж у детей отводится вагинальному отростку, который формируется еще внутриутробно. Уже с 12 неделек развития плода он припоминает выпуклость в паховую область. Задачка отростка, к примеру у мальчишек, – опущение яиц в мошонку. Опосля этого, с помощью гормонов, вагинальный отросток зарастает, но нарушение этого процесса ведет к развитию паховых грыж, водянки яйца или остальных патологий.

Ежели в вагинальный отросток попадает часть брюшины, сальника или яичника (у девченок), то это в большая части вариантов ведет к возникновению грыжи. Как видно, отросток исполняет роль грыжевого мешка (упаковка, сшитая из мягкого материала, имеющая переменную геометрическую форму и при необходимости — завязки), по задней стене которого проходят принципиальные органы, как у девченок, так и у мальчишек.

Грыжа – выпуклость органов брюшной полости (петля узкого кишечного тракта, яичники, большой сальник) через паховый канал. При этом становится видна маленькая припухлость в паховой области. Она может возрастать у новорожденных при повышенье давления в брюшной полости (плаче или кашле), у детей старшего возраста – при беге и поднимании тяжестей, и исчезать в умеренном состоянии. Почаще всего болезнь возникает у недоношенных детей, в большей степени мальчишек.

Строение паховой грыжи:

  • ворота – отверстие, через которое выпячиваются органы;
  • мешок – соединительная ткань (текстильное полотно, изготовленное на ткацком станке переплетением взаимно перпендикулярных систем нитей), в котором находятся выпавшие из обычного положения органы (Орган — обособленная совокупность различных типов клеток и тканей, выполняющая определённую функцию в пределах живого организма);
  • содержимое – у годовалых детей и мальчишек почаще всего петли узкого кишечного тракта, у детей с 5 лет – сальник, пореже – слепая кишка или часть мочевого пузыря.

Предпосылки паховой грыжи:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • наследственость;
  • недоношенность;
  • недоразвитость брюшной стены;
  • слабенькая соединительная ткань брюшины;
  • травмирование органов брюшной полости;
  • лишний вес;
  • перенапряжение мускул (мощный плач, кашель, поднятие тяжестей).

Мальчишки наиболее подвержены болезни, чем девченки. Это соединено с индивидуальностью внутриутробного развития. До рождения яйца плода находятся в конкретной близостью с почками. По мере развития они опускаются в мошонку и тянут за собой часть брюшины. При этом происходит формирование кармана мошонки, который зарастает к моменту возникновения малыша на свет. Ежели кармашек не закрывается, он образует грыжевой мешок, в который могут попасть органы брюшной полости. Как правило, к двум годам мешочек зарастает.