Перелом коленей

Анатомия коленного сустава

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Костную базу коленного сустава составляют дистальный конец бедренной кости, проксимальный конец большеберцовой, головка малоберцовой костей. Сочленяющиеся поверхности костей — головка бедренной и большеберцовой костей (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») — покрыты толстым хрящом. Конкретные места «контакта» костей именуются мыщелками. Они выгнуты у бедренной кости и напротив вогнуты у большеберцовой. Для роста конгруэнтности сочленяющихся поверхностей, а так же для наиболее равномерного давления мыщелков друг на друга, меж сочленяющимися поверхностями костей имеются хрящевые образования — мениски. Их два- внутренний и наружный, соответствующе медиальный и латеральный. Вся конструкция укреплена изнутри системой связок.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Связочный аппарат

Меж менисков проходят крестообразные связки — передняя и задняя, соединяющие бедренную кость с большеберцовой. Они делают роль удерживающих устройств: передняя крестообразная связка предотвращает смещение голени вперёд, задняя — от смещения голени назад. Забегая вперед, отметим, что наиболее подвержена травмам передняя крестообразная связка.

По передней поверхности сустава мениски скреплены поперечной связкой (1) несколько предметов, связанные, скреплённые между собой; 2) нечто промежуточное, соединяющее две вещи) коленного сустава. Капсула сустава имеет значимые размеры, но, она довольно узкая и не владеет значимой крепкостью. Её обеспечивают связки, окружающие коленный сустав:

  • большеберцовая связка — проходит от головки большеберцовой кости к медиальному мыщелку бедренной кости;
  • малоберцовая связка — проходит от головки малоберцовой кости к латеральному мыщелку бедренной кости;
  • косая подколенная связка — составляет заднюю часть суставной сумки коленного сустава, отчасти является продолжением сухожилия подколенной мускулы;
  • сухожилие четырехглавой мускулы ноги — проходит по передней поверхности коленного сустава, прикрепляется к бугристости большеберцовой кости. Сюда же вплетен надколенник — маленькая сесамовидная кость, призванная прирастить силовой потенциал квадрицепса. Часть сухожилия, проходящая от надколенника до бугристости, называется связкой надколенника.

Внутренняя поверхность сустава выстлана синовиальной оболочкой. Крайняя образует ряд расширений, заполненных жировой тканью и синовиальной жидкостью. Они наращивают внутреннюю полость коленного сустава, создавая некий доп амортизационный резерв вместе с менисками.

Доп стабильность коленному суставу придают сухожилия мускул, его окружающих. Это мускулы ноги и голени.

Передняя группа мускул

Говоря о мускулах ноги, их можно поделить на четыре группы, в зависимости от размещения по отношению к коленному суставу.

Передняя группа представлена четырехглавой мускулом ноги. Это мощное образование, состоящее из 4 головок, делающих разные функции:

  • ровная мускула ноги разгибает бедро;
  • медиальная, латеральная и серединная головки квадрицепса объединяются в общее сухожилие (образование из соединительной ткани, концевая структура поперечно-полосатых мышц, с помощью которой они прикрепляются к костям скелета) и являются разгибателями голени;

Таковым образом, функция квадрицепса двояка: он, с одной стороны, сгибает бедро, с иной — разгибает голень.

К мускулам передней группы ноги также относится портняжная мускула. Она самая длинноватая в теле и проходит через тазобедренный и коленный сустав. Дистальный конец ее крепится в бугристости большеберцовой кости. Функция этой мускулы заключается в сгибании ноги и сгибании голени. Также она несет ответственность за супинацию ноги, то есть, за разворот крайнего наружу.

Задняя группа мускул

К задней группе мускул относятся мускулы, функция которых состоит в разгибании ноги и сгибании голени. Это:

  • двуглавая мускула ноги, она же — бицепс ноги (часть тела (конечность), которая представляет собой несущую и локомотивную анатомическую структуру, обычно имеющую столбчатую форму). Функции (отношение между элементами, при котором изменение в одном элементе влечёт изменение в другом: Функция в философии — обязанность, круг деятельности) ее перечислены выше. Дистальный конец прикрепляется к головке малоберцовой кости. Эта мускула также супинирует голень;
  • полуперепончатая мускула — дистальное сухожилие крепится к подсуставному краю медиального мыщелка большеберцовой кости, также дает сухожилия к косой подколенной связке и фасции подколенной мускулы. Функция отданной мускулы — сгибание голени, разгибание ноги, пронация голени;
  • полусухожильная мускула ноги, которая дистальным концом крепится к бугристости большеберцовой кости и размещена медиально. Она делает функции сгибания голени и её пронацию.

Внутренняя и латеральная группа

Внутренняя группа мускул (или мускулы (от лат. musculus — мышца) — часть опорно-двигательного аппарата в совокупности с костями организма, способная к сокращению) ноги делает функцию приведения ноги. К ней относятся:

  • узкая мускула ноги — дистально прикрепляется к бугристости большеберцовой кости, несет ответственность за приведение ноги и его сгибание в коленном суставе;
  • крупная приводящая мускула — крепится дистальным концом к медиальному надмыщелку бедренной кости и является основной приводящей мускулом ноги.

Латеральная группа мускул, представленная напрягателем широкой фасции, отвечает за отведение ноги в сторону. При этом, сухожилие мускулы перебегает в подвздошно-большеберцовый тракт, уплотняя латеральный край коленного сустава и усиливая собой малоберцовую связку.

В каждом разделе речь не случаем идет конкретно о дистальных точках крепления мускул, окружающих коленный сустав, ведь речь у нас идет конкретно о колене. Потому принципиально иметь представление, какие мускулы окружают колено и отвечают за разные движения тут же.

Во время проведения реабилитационных и целительных мероприятий, наведённых на устранение последствий травм (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) колен, следует держать в голове о том, что, усиленно работая, мускулы пропускают через себя завышенные размеры крови, а означает — кислорода и питательных веществ. Это, в свою очередь, приводит к обогащению ими суставов.

Есть еще две огромные мышечные группы, без которых нельзя известия разговор о состоянии коленных суставов. Это мускулы голени, разделяющиеся на переднюю и заднюю группы. Задняя группа представлена трехглавой мускулом голени, состоящей из икроножной и камбаловидной мускул. Этот «набор» мускул отвечает за разгибание голеностопного сустава и за сгибание коленного сустава. Соответствующе, мы можем использовать означенную мышечную композицию для исцеления болезней коленного сустава.

Передняя (нежилое помещение; первое от входа помещение в квартире (жилом доме)) группа представлена, в первую очередь, передней большеберцовой мускулом. Её функция заключается в разгибании стопы, то есть в движении стопы «на себя». Активно участвует в формировании сводов стопы, при недостающем развитии большеберцовой мускулы формируется плоскостопие. Оно, в свою очередь, изменяет походку таковым образом, что перегрузка на коленные суставы возрастает, что приводит сначала к приобретенным болям в коленных суставах, затем- к артрозу коленных суставов.

Классификация переломов (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) таза


Поставить диагноз и выбрать вариант исцеления помогает систематика травм. Травматические повреждения с учетом механизма, места и степени разрушения собраны в единую классификационную систему. Принято делить повреждения тазовых костей на переломы таза и фрактуры вертлужной впадины.

Тазовые повреждения разделяются на классы А, Б, В с учетом вида и стабильности.

  • класс А включает в себя разломы, не проходящие в полной мере через тазовое кольцо, они затрагивают какой-нибудь участок;
  • класс Б сконцентрировал в для себя фрактуры, которые полностью пересекают тазовое кольцо, это травмы без костных сдвигов;
  • класс В — это нестабильные переломы со смещением костей.

Разломы вертлужной впадины также разбиты на два класса в зависимости от наличия или отсутствия сдвига костей.

Виды травм разделяют на открытые и закрытые.

Анатомические индивидуальности коленного сустава

Коленный сустав представляет собой самый большое и массивное сочленение в организме человека. Оно представляет собой совокупа 4 костей, которые размещены чрезвычайно близко друг к другу и соединены связками, обеспечивающие сохранность конструкции.

Для осознания устройств получения травмы, медицинской картины и исцеления переломов в коленном суставе необходимо знать желая бы базы анатомического строения коленного сустава и структур, из которых он состоит.

Главные нюансы анатомического строения коленного сустава:

Коленный сустав состоит из дистального отдела бедренной кости, проксимального конца большеберцовой и малоберцовой костей голени (отдел конечности у членистоногих и наземных позвоночных) и коленной чашечки или надколенника.

Все перечисленные выше структуры соединены меж собой с помощью связок, которые распложены во различных направлениях. Основными основополагающими связками коленного сустава являются:

  1. Боковая коллатеральная связка, расположенная меж малоберцовой костью и мыщелком бедренной кости.
  2. Внутренняя боковая связка, расположенная межу большеберцовой и бедренной костью.
  3. Передняя и задняя крестообразные связки, соединяющие две кости и размещающиеся меж большеберцовой и бедренной костью крест-накрест.
  4. Сухожилие четырёхглавой мускулы ноги, в толще которого размещен надколенник.
  5. Собственная связка коленной чашечки, которая находится меньше самого надколенника и прикрепляется к большеберцовой кости.

Надколенник или коленная чашечка представляет собой сесамовидную кость, которая обеспечивает перераспределение точку приложения силы при разгибании голени в коленном суставе. Повреждение этой кости приводит к значимым нарушениям функции нижней конечности.

Все анатомические структуры, из которых состоит сустав, окружены капсулой, ограждающей составляющие сустава от воспалительного процесса и остальных повреждений.

Костные поверхности мыщелков бедренной и большеберцовой кости покрыты хрящевой тканью. Она обеспечивает малое трение костей друг о друга при движении в колене.

Виды переломов колена и их симптоматика

Перелом коленной кости может произойти в итоге мощного удара не острым томным предметом, резкого падения на согнутое колено. Наиболее редким вариантом является разрыв надколенника в итоге резкого сокращения четырехглавой бедренной мускулы.

Естественно, исцеление травмы будет назначено лишь опосля того, как спецом будет продиагностирована одна из разновидностей перелома:

  • Перелом мыщелка коленного сустава
  • Перелом коленной чашечки
  • Внутрисуставной перелом малой берцовой кости
  • Внутрисуставной перелом большеберцовой кости

Главные предпосылки травмы

Пяточная кость является самой большой и крепкой структурой ступни, потому ее разрушение просит приложения большой силы и нередко происходит в комплексе с иными травмами. Ежели установлено, что пациент сломал пятку и анамнез дозволяет представить полное повреждение, доктор может назначить рентгенографию остальных костей ног, позвоночника и пр.

Предпосылкой перелома могут стать последующие явления:

  • падение с большой высоты или прыжок с приземлением на всю поверхность стоп;
  • сдавливание пятки иными костями и травмирующим телом при транспортных трагедиях и несчастных вариантах на созданье;
  • ровный удар по области пяточного бугра;
  • долгие высочайшие перегрузки на ногу на фоне имеющегося недостатка пятки (проф занятие бегом или видами спорта, предполагающими прыжки, служба в армии и др.).

Более нередкой предпосылкой разрушения пятки является падение или прыжок с высоты. При приземлении на стопу вес тела приходится поначалу на голеностоп и голень, а потом передается на крепкую таранную кость. Под огромным давлением эта структура вклинивается в пятку и раскалывает ее на несколько обломков. При большой интенсивности удара опосля перелома возникает смещение осколков.

Риск сломать пятку увеличивается при наличии генетических недостатков, влияющих на остеосинтез, и возрастных конфигураций крепкости скелета.