Признаки перелома руки в запястье

Предпосылки перелома костей запястья

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

Спровоцировать перелом костей запястья может последующее:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • падение на вытянутую конечность;
  • ДТП;
  • ровный удар кулаком о твердую поверхность или ладонь.

При приземлении человека сходу на две кисти наблюдается одновременное повреждение правого и левого запястья. Таковая травма вероятна, к примеру, при падении с турника. В этом варианте наблюдается перелом ладьевидной и вывих полулунной кости.

Традиционно от схожей травмы мучаются лица, специализирующиеся контактными видами спорта, к примеру, футболом, каратэ, боксом. Также разрушить запястья можно при катании на роликовой доске, велике или коньках.

Классификация

Принято различать последующие виды переломов запястья руки:

  1. По нарушению целостности тканей. Различают переломы открытого и закрытого типа. Крайнее встречается почаще всего: в этом варианте сломанная кость или сустав не содействовали нарушению целостности кожи. Ежели речь идет про открытый перелом, то он постоянно сопровождается возникновением ран и кровотечений, что делает доп риск схватить заразу.
  2. Со смещением или без. Повреждение лучезапястного сустава может сопровождаться сдвигом его фрагментов, что в особенности типично при несвоевременной иммобилизации руки или при открытых переломах. В других вариантах смещение не происходит.
  3. По количеству фрагментов травмированного сустава. Перелом считается оскольчатым, ежели травма спровоцировала его раздробление на 3 сектора или наиболее.
  4. Травмы правой и левой руки. Как такой различия при переломе запястья нет, но последствия для правой переломанной конечности часто оказываются наиболее суровыми (даже опосля реабилитации при гормональных сбоях наиболее вероятен туннельный синдром).

Кроме этого, специфичность перелома лучезапястного сустава может быть связана с чертами наклона кисти руки при травме. Так именуемый разгибательный перелом Коллиса соответствующ для тех вариантов, когда перегрузка приходится на внутреннюю часть ладошки (к примеру, при падении вперед на руки или ударах ровными ладонями по жесткой поверхности). Ежели же вышло приземление на тыльную сторону кисти (при падении назад, из-за ровных ударов предплечья и др.), осколки лучевой кости смещаются к ладошки. Это перелом Смита сгибательного типа.

Перелом ладьевидной кости

Предпосылки

  1. Падение на вытянутую руку;
  2. Дорожно-транспортное происшествие;
  3. Мощный удар кулаком по жесткому предмету;
  4. Мощный удар по ладошки.

В наиболее редких вариантах при падении пострадавшего на обе кисти возникает перелом запястья с 2-ух сторон (к примеру, падение спортсмена с перекладины). У человека при таковом механизме травмы происходит не лишь перелом ладьевидной кости, но и вывих полулунной кости.

Виды перелома ладьевидной кости:

  1. Поперечный;
  2. Оскольчатый.

Линия перелома ладьевидной кости проходит:

  1. В средней части;
  2. В проксимальной части;
  3. В дистальной части.

Симптомы

  1. У пострадавшего опосля травмы (повреждение, под которым понимают нарушение анатомической целостности или физиологических функций органов и тканей тела человека, возникающее в результате внешнего воздействия) возникает болезненность в области так именуемой «анатомической табакерки» (запястье);
  2. Болезненность в области запястья возникает при перегрузке на оси первого и 2-оя пальцев кисти, а также в том варианте, когда пациент создаёт тыльное разгибание в лучезапястном суставе;
  3. В области запястья у пострадавшего может быть припухлость и гематома;
  4. Боль усиливается при попытке нездорового сжать кисть в кулак;
  5. При переломе запястья со смещением у пострадавшего может деформироваться кисть и область запястья может получать форму вилки или штыка;
  6. При пальпации области запястья или при попытке нездорового совершить активные движения кистью можно услышать хруст или крепитацию отломков;
  7. У нездорового ограничены активные и пассивные движения кистью руки.

Диагностика

  1. Анамнез;
  2. Жалобы пострадавшего (жертва — 1) человек, пострадавший или погибший от чего-либо; 2) человек, пострадавший или погибший ради чего-либо; 3) животное, объект охоты хищника; 4) живое существо или предмет, приносимое в дар);
  3. Отданные объективного осмотра;
  4. Доп способы исследования
  • Рентгенологическое исследование;
  • Компьютерная томография;
  • Ядерно-резонансная томография.

Индивидуальности диагностики

При рентгенологической диагностике области запястья (отдел верхней конечности между костями предплечья (лучевой и локтевой) и пястными костями (пястью), образованный восемью костями) в ровный и в профильной проекциях на приобретенных рентгенограммах доктору не постоянно удается узреть линию перелома кости. Беря во внимание этот факт, нужно сделать доп рентгенограмму в «три четверти» положения кисти. Но и этот способ не может четко показать линию перелома, так как она может быть вообщем не видна.

В этом варианте (одна из нескольких редакций какого-либо произведения (литературного, музыкального и тому подобного) или официального документа; видоизменение какой-либо части произведения (разночтения отдельных), беря во внимание анамнез, жалобы и отданные объективного осмотра, доктор может заподозрить у пациента перелом костей запястья. Он должен на 2-3 недельки наложить нужную иммобилизацию. За этот просвет времени у человека произойдет резорбция местной ткани в области перелома кости и на рентгенограмме он будет отлично виден.

1-ая помощь при переломе костей запястья

  1. Обезболивание (при этом виде нарушения целостности кости у пострадавшего традиционно боль не носит интенсивный нрав, потому могут употребляться ненаркотические анальгетики и кетарол в таблетированных формах и инъекционный);
  2. Ежели запястье у нездорового не деформировано, то можно наложить шину (можно использовать подручные материалы, к примеру, кусочек картона);
  3. Ежели у пострадавшего отмечается посинение пальцев или нарушение их чувствительности, его нужно срочно доставить в травматологическое отделение стационара.

Исцеление

Переломы ладьевидной кости срастаются у пациента в течение долгого времени, в среднем 4-6 месяцев. Чрезвычайно нередко на месте повреждения кости (мужское русское личное имя латинского происхождения; восходит к лат. constans (родительный падеж constantis) — «постоянный, стойкий») у пострадавшего появляется ложный сустав.

Предпосылки образования ложного сустава при переломе (многозначный термин, означающий: Перелом кости Общие Автоперелом Маршевый перелом Отрывной перелом Патологический перелом Стрессовый перелом Конкретные Перелом бедренной кости Перелом голени) костей запястья:

  1. Повреждения сосудистого и нервного пучка в момент травмы;
  2. Внутрисуставной нрав перелома;
  3. Некорректно наложенная гипсовая повязка.

Ежели у пострадавшего произошел перелом костей запястья без смещения костных отломков (в виде трещины), то ему накладывают циркулярную гипсовую повязку от головок пястных костей и заканчивая верхней третья частью предплечья. Непременно 1-ый палец покоробленной руки фиксируют гипсовой повязкой, которая доходит до середины концевой фаланги. Кисть (Кисть — инструмент для покраски и живописи) нездорового обязана быть установлена в определенном положении: в небольшой тыльной флексии и лучевого отведения.

Спустя 2-3 месяца нездоровому нужно снять повязку и сделать контрольную рентгенограмму. В том варианте ежели на рентгеновском снимке видно, что перелом еще не сросся, нужно пациенту снова наложить иммобилизующую гипсовую повязку на 2-3 месяца. Таковым образом, при переломе запястья руки гипс носят до 6 месяцев.

Операция

Показания к оперативному вмешательству:

  1. Наличие у пострадавшего отчетливо определяемого перелома;
  2. Смещение отломков при переломе в области запястья.

Нездоровому под общим наркозом проводят операцию остеосинтеза, в ходе которой винтом и спицами обеспечивают сдавление костных отломков их раневыми поверхностями, что обеспечивает надежную фиксацию. При этих видах перелома костей запястья часто употребляются аппараты наружного остеосинтеза.

 

При таковом виде оперативного исцеления перелома ладьевидной кости процесс сращения занимает 1-2 месяца. Этот способ дозволяет стремительно вернуть физиологическую функцию лучезапястного сустава.

Симптомы перелома костей запястья кисти чрезвычайно нередко принимают за ушиб кисти или области запястья, потому пациенты не обращаются вовремя за оказанием мед помощи.

В итоге кости могут срастись некорректно, костными осколками повреждаются нервные и сосудистые сплетения, что приводит к деформации кисти, приобретенному болевому синдрому и нарушению физиологической функции дистальных отделов верхней конечности.

Почему возникает?

Косточки в отданной части достаточно узкие. Для получения травмы довольно падения с неловкого положения или механического действия в виде мощного удара (в отданном варианте почаще происходит перелом трехгранной кости).

Часто предпосылкой является роль в подвижных спортивных играх.

Ежели у человека имеется таковая патология, как слабость костной ткани по причине разных болезней, в том числе и аутоиммунного нрава, спровоцировать перелом может резкое движение с неверного положения кисти.